发布日期：2024-06-21 15:46    点击次数：86

作家  林利城

纪录每一个医案，不论是见效的已经失败的，每天回来劝诫，材干束缚地成长。

    男，60岁，2023年3月2日初诊，反复风团样皮疹10年。易饥，呃逆，夜间口渴，二便可，舌淡胖，中裂纹，苔白腻，左脉千里细，右脉弦。糖尿病病史3年。

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    处方：枳壳 15g，陈皮 20g，竹茹 10g，茯苓 30g，薏苡仁 45g，佩兰 15g，广藿香 15g，清半夏 30g，瓦楞子 15g，浙贝母 15g，黄连片 4g，生姜 10g，大枣 10g:中药5付，每天一剂，水煎，口服

   二诊（4-28）：服药后自发肉体松弛舒心，风团收缩， 中山市佳鑫进出口有限公司舌脉同前。

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   处方：枳壳 15g， 首页-利茂奋皮具有限公司陈皮 20g，于田县东匹烹饪有限公司竹茹 10g，茯苓 30g，薏苡仁 45g，佩兰 15g，广藿香 15g，清半夏 30g，瓦楞子 15g，浙贝母 15g，黄连片 4g，生姜 10g，大枣 10g，徐长卿 15g:中药5付，每天一剂，管件加工煎药机煎药，口服

    三诊（5-11）：自发风团较前显豁减少，偶有出现但很快就能隐没，自发精神情景较前好转。易饥呃逆皆较前好转，舌淡红，中有裂纹，苔白腻，左脉千里细，右脉滑。

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     处方：枳壳 15g，陈皮 20g，竹茹 10g，茯苓 30g，薏苡仁 45g，佩兰 15g，广藿香 15g，清半夏 20g，瓦楞子 15g，浙贝母 12g，黄连片 4g，生姜 10g，大枣 10g，徐长卿 15g，茵陈 10g，土茯苓 30g，苦参 10g:中药5付，每天一剂，水煎，口服

    按：患者以反复风团样皮疹为主诉，陪同症状以中焦干冷为主：易饥、呃逆、夜间口渴、舌淡胖、中裂纹、苔白腻，故挽回从清利中焦干冷为主，方选黄连温胆汤，大剂量的半夏起到化痰主力的作用，方中为用一味祛风止痒的药，但却能挽回皮肤病，是居于患者皮疹筹议为中焦干冷外透皮肤所致，故径直从中焦最先，患者的皮疹症状亦随脾胃症状的改善而改善。是以治病求本绝顶伏击，要收拢疾病的中枢病机。二诊的时期，加徐长卿，是因为此药具有祛风化湿、止痛止痒的功效，当代药理究诘发现它具有抗过敏的作用，三诊加茵陈、土茯苓、苦参以加强清热祛湿的功效。

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